โลโก้ราชวิถีคลินิก หู คอ จมูก เชียงใหม่ราชวิถีคลินิกหู คอ จมูก เชียงใหม่
THEN

หูดับเฉียบพลัน (Sudden Hearing Loss)

ได้ยินลดลงกะทันหัน โดยเฉพาะข้างเดียว ควรได้รับการตรวจประเมินโดยแพทย์โดยเร็ว

ติดต่อเพื่อตรวจประเมินLINE OfficialWhatsApp
แพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูก ราชวิถีคลินิก หู คอ จมูก เชียงใหม่

ตรวจทานทางการแพทย์โดยแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูก

ผู้เขียน:
นพ. พจน์ ภิญโญพรพาณิชย์ — แพทย์เฉพาะทางโสต ศอ นาสิกวิทยา · วุฒิบัตรผู้เชี่ยวชาญ สาขาโสต ศอ นาสิกวิทยา
แพทย์ผู้ตรวจทานเนื้อหา:
นพ. พจน์ ภิญโญพรพาณิชย์ — แพทย์เฉพาะทางโสต ศอ นาสิกวิทยา · วุฒิบัตรผู้เชี่ยวชาญ สาขาโสต ศอ นาสิกวิทยา
ดูประวัติแพทย์
  • วันที่ตรวจทาน:
  • อัปเดตล่าสุด:
  • เวลาอ่านโดยประมาณ: 5 นาที

ภาวะเร่งด่วนทางหู

หูดับเฉียบพลันคืออะไร

ภาวะหูดับเฉียบพลันหรือ Sudden Sensorineural Hearing Loss (SSNHL) คือการสูญเสียการได้ยินชนิดประสาทรับเสียงที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว มักเกิดในหูข้างเดียว ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่าหูอื้อ หูตัน ได้ยินเสียงเบาหรือผิดไปจากเดิม และอาจมีเสียงดังในหูหรือเวียนศีรษะร่วมด้วย อาการหูตันไม่ได้แปลว่าเป็นขี้หูอุดตันเสมอไป หากการได้ยินลดลงอย่างกะทันหันควรได้รับการตรวจและตรวจการได้ยินโดยเร็ว เพราะการรักษาบางชนิดมีช่วงเวลาที่เหมาะสมในการเริ่มรักษา

อาการที่ควรสังเกต

อาการแบบไหนควรสงสัยหูดับเฉียบพลัน

อาการอาจเกิดขึ้นทันทีหรือตื่นนอนแล้วสังเกตว่าการได้ยินเปลี่ยนไป

  • ได้ยินลดลงกะทันหัน โดยเฉพาะหูข้างเดียว

  • รู้สึกหูอื้อหรือหูตันโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

  • มีเสียงดังหรือเสียงหวีดในหูร่วมด้วย

  • เสียงพูดหรือเสียงรอบตัวฟังผิดไปจากเดิม

  • อาจมีเวียนศีรษะหรือเสียการทรงตัวร่วมด้วย

การแยกสาเหตุ

การได้ยินลดลงกะทันหันไม่ได้เกิดจาก SSNHL ทุกคน

แพทย์ต้องตรวจเพื่อแยกสาเหตุที่ทำให้เสียงผ่านเข้าไปไม่ได้ออกจากความผิดปกติของหูชั้นในหรือเส้นประสาทการได้ยิน

  • ขี้หูอุดตันหรือปัญหาช่องหู

    อาจทำให้รู้สึกหูตันและได้ยินลดลง แต่ตรวจหูสามารถช่วยแยกสาเหตุได้

  • น้ำหรือการอักเสบในหูชั้นกลาง

    อาจทำให้การนำเสียงลดลงและมีอาการคล้ายหูดับได้

  • ความผิดปกติของหูชั้นใน

    SSNHL เป็นการสูญเสียการได้ยินชนิดประสาทรับเสียงที่ต้องประเมินอย่างรวดเร็ว

เมื่อไรควรพบแพทย์

หากได้ยินลดลงกะทันหัน ไม่ควรรอดูอาการเอง

ควรติดต่อสถานพยาบาลเพื่อประเมินโดยเร็ว โดยเฉพาะเมื่ออาการเกิดขึ้นใหม่

  • ตื่นมาแล้วได้ยินข้างหนึ่งลดลงอย่างชัดเจน

  • การได้ยินลดลงภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วัน

  • หูอื้อหรือมีเสียงดังในหูพร้อมการได้ยินลดลง

  • มีเวียนศีรษะร่วมกับการได้ยินเปลี่ยนแปลง

  • มีอาการทางระบบประสาท เช่น หน้าเบี้ยว แขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด ให้ไปห้องฉุกเฉินทันที

การตรวจ

แพทย์ประเมินอย่างไร

แพทย์จะซักประวัติช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ ตรวจช่องหูและแก้วหูเพื่อแยกขี้หูอุดตัน การติดเชื้อ หรือน้ำในหูชั้นกลาง และตรวจการได้ยิน (audiogram) เพื่อยืนยันชนิดและระดับของการสูญเสียการได้ยิน หากผลตรวจหรืออาการมีข้อบ่งชี้ อาจแนะนำการตรวจเพิ่มเติมหรือส่งต่อเพื่อการตรวจที่เหมาะสม

การรักษา

แนวทางรักษาขึ้นอยู่กับผลตรวจและข้อบ่งชี้ของแต่ละราย

การรักษา SSNHL มักพิจารณาการใช้ corticosteroid หลังแพทย์ประเมินประโยชน์ ความเสี่ยง โรคร่วม และช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่เหมาะกับยาหรือวิธีเดียวกัน

  • Corticosteroid ตามข้อบ่งชี้

    แพทย์อาจพิจารณา systemic corticosteroid รวมถึง methylprednisolone (Solu-Medrol) ในผู้ป่วยที่เหมาะสม หลังประเมินข้อห้ามและความเสี่ยงแล้ว

  • การรักษาเฉพาะราย

    ชนิดยา วิธีให้ยา และระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับอาการ ผล audiogram โรคร่วม และดุลยพินิจของแพทย์

  • ติดตามการได้ยิน

    การตรวจการได้ยินติดตามช่วยประเมินการเปลี่ยนแปลงและวางแผนการรักษาต่อเนื่อง

สิ่งที่ควรทำ

ระหว่างรอพบแพทย์

อย่ารอให้อาการหายเองหลายวันหากการได้ยินลดลงอย่างกะทันหัน

  • จดเวลาหรือวันที่เริ่มสังเกตว่าการได้ยินลดลง

  • เตรียมรายชื่อยา โรคประจำตัว และประวัติแพ้ยา

  • หลีกเลี่ยงการซื้อ steroid รับประทานหรือฉีดเอง

  • หากมีอาการทางระบบประสาทร่วมด้วยให้ไปห้องฉุกเฉิน

การป้องกัน

SSNHL ไม่สามารถป้องกันได้ทุกกรณี

หลายกรณีไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน การดูแลสุขภาพหูและลดปัจจัยเสี่ยงต่อการสูญเสียการได้ยินยังมีความสำคัญ

  • ป้องกันหูจากเสียงดัง

  • ไม่ใช้ยาที่อาจมีผลต่อการได้ยินโดยไม่จำเป็นและแจ้งแพทย์เรื่องยาที่ใช้อยู่

  • พบแพทย์เมื่อมีการได้ยินเปลี่ยนแปลงใหม่หรือผิดปกติ

คำถามที่พบบ่อย

คำถามเรื่องหูดับเฉียบพลัน

คำตอบสั้น ๆ สำหรับคำถามที่ผู้ป่วยมักค้นหาก่อนมาพบแพทย์

หูดับเฉียบพลันต้องรีบรักษาแค่ไหน?

ควรได้รับการประเมินโดยเร็วเมื่อพบว่าการได้ยินลดลงอย่างกะทันหัน แนวทาง AAO-HNS แนะนำให้ตรวจยืนยันด้วย audiometry ให้เร็วที่สุดและภายใน 14 วันนับจากเริ่มอาการ และอาจพิจารณา corticosteroid เป็นการรักษาเริ่มต้นภายใน 2 สัปดาห์ในผู้ป่วยที่เหมาะสม ดังนั้นไม่ควรรอจนผ่านไปหลายวันเพื่อดูว่าอาการจะหายเองหรือไม่

หูตันข้างเดียวตอนตื่นนอนคือหูดับหรือไม่?

ไม่จำเป็นเสมอไป ขี้หู น้ำในหูชั้นกลาง และสาเหตุอื่นก็ทำให้หูตันได้ แต่หากรู้สึกว่าการได้ยินลดลงกะทันหัน ควรตรวจหูและตรวจการได้ยินเพื่อแยก SSNHL

Solu-Medrol ใช้รักษาหูดับได้หรือไม่?

Solu-Medrol คือ methylprednisolone ซึ่งเป็น corticosteroid ชนิดหนึ่ง แพทย์อาจพิจารณา corticosteroid ในผู้ป่วย SSNHL ที่เหมาะสม แต่ต้องประเมินข้อบ่งชี้ ข้อห้าม โรคร่วม และความเสี่ยงก่อน ไม่ควรซื้อหรือใช้ยาเอง

หูดับเฉียบพลันหายได้ไหม?

ผลการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละคนและขึ้นกับหลายปัจจัย จึงไม่สามารถรับประกันผลการรักษาได้ การประเมินและติดตามการได้ยินช่วยให้วางแผนดูแลได้เหมาะสม

ถ้ามีเวียนศีรษะร่วมด้วยต้องทำอย่างไร?

ควรแจ้งแพทย์เพราะอาการเวียนศีรษะอาจเกิดร่วมกับความผิดปกติของหูชั้นใน หากมีหน้าเบี้ยว แขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด ปวดศีรษะรุนแรง หรืออาการทางระบบประสาทอื่น ให้ไปห้องฉุกเฉินทันที

แหล่งอ้างอิง

เอกสารและแนวทางที่เกี่ยวข้อง

ข้อมูลด้านล่างอ้างอิงแนวทางและแหล่งความรู้ที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากล เพื่อประกอบการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำเฉพาะรายบุคคล

ข้อมูลเพื่อการศึกษา

ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์

ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือทดแทนการรักษาโดยแพทย์ผู้มีคุณวุฒิ หากมีอาการที่น่ากังวล โปรดปรึกษาแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูก

ลิงก์ที่เกี่ยวข้อง

อ่านเพิ่มเติม

หัวข้อที่เกี่ยวข้องภายในคลินิก เพื่อช่วยทำความเข้าใจโรค บริการ และหัตถการ

การได้ยินลดลงกะทันหัน?

ติดต่อราชวิถีคลินิก หู คอ จมูก เชียงใหม่ เพื่อประเมินอาการโดยแพทย์เฉพาะทาง การรักษาจะพิจารณาตามผลตรวจและข้อบ่งชี้ของแต่ละราย

ติดต่อคลินิกLINE OfficialWhatsApp